ABSTRACT
Objetivo: Analisar a percepção do enfermeiro acerca das condições de trabalho no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) durante a pandemia de SARS-CoV-2. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, de abordagem qualitativa, recorte de um estudo multicêntrico e de abrangência nacional. Os dados apresentados neste estudo correspondem aos obtidos no estado do Rio Grande do Norte, onde foram entrevistados 45 enfermeiros da APS no período de dezembro de 2020 a abril de 2021. Após as entrevistas, as narrativas gravadas foram transcritas e analisadas através da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: A partir da fala dos enfermeiros, evidenciou-se que a utilização de Equipamentos de Proteção Individual, a organização e desenvolvimento de novos protocolos e fluxos assistenciais trouxeram sofrimento psíquico aos profissionais, tanto pelas condições de trabalho inadequadas, quanto pela proximidade com o sofrimento de pacientes e o medo de contágio. Conclusão: Mesmo com tantas dificuldades, os enfermeiros lotados na atenção primária à saúde tiveram que reconstruir suas práticas na perspectiva de garantir, dentro dos limites impostos pela situação adversa, a melhor assistência possível, mostrando a força e resiliência das equipes da APS nos mais diversos contextos. (AU)
Objective: To analyze the perception of nurses about working conditions in the context of PHC during the COVID-19 pandemic. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study with a qualitative approach, part of a multicenter study with a national scope. The data presented in this study correspond to those obtained in the state of Rio Grande do Norte, in which 45 nurses from primary health care were interviewed from December 2020 to April 2021. After the interviews, the recorded narratives were transcribed and analyzed through the Bardin's Content Analysis. Results: The collective discourse showed that the use of Personal Protective Equipment, the organization and development of new protocols and care flows brought psychic suffering to professionals, both due to inadequate working conditions and the proximity to the suffering of patients and the fear of Contagion. Conclusion: Even with so many difficulties, nurses working in primary health care had to rebuild their practices in order to guarantee, within the limits imposed by the adverse situation, the best possible assistance, showing the strength and resilience of PHC teams in the most diverse contexts. (AU)
Objetivo: Analizar la percepción de los enfermeros sobre las condiciones de trabajo en el contexto de la APS durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo transversal con enfoque cualitativo, parte de un estudio multicéntrico de alcance nacional. Los datos presentados en este estudio corresponden a los obtenidos en el estado de Rio Grande do Norte, en el que fueron entrevistados 45 enfermeros de atención primaria de salud entre diciembre de 2020 y abril de 2021. Después de las entrevistas, las narraciones grabadas fueron transcritas y analizadas a través de la escala de Bardin. Análisis de contenido. Resultados: El discurso colectivo mostró que el uso de Equipos de Protección Individual, la organización y desarrollo de nuevos protocolos y flujos de atención trajeron sufrimiento psíquico a los profesionales, tanto por las inadecuadas condiciones de trabajo como por la proximidad al sufrimiento de los pacientes y el miedo al Contagio. Conclusión: Incluso con tantas dificultades, los enfermeros que actúan en la atención primaria de salud tuvieron que reconstruir sus prácticas para garantizar, dentro de los límites impuestos por la situación adversa, la mejor asistencia posible, mostrando la fortaleza y resiliencia de los equipos de APS en los más diversos contextos. (AU)
Subject(s)
Nurse Practitioners , Primary Health Care , Psychological Distress , COVID-19 , Working ConditionsABSTRACT
Resumo Objetivo Descrever a prevalência de enfermeiros recém-formados como segundas vítimas de eventos adversos e conhecer as condições de apoio recebidas nas instituições de saúde. Métodos Estudo transversal, descritivo e de abordagem quantitativa, cuja população foi constituída por enfermeiros recém-formados, que aceitaram responder ao questionário online, com perguntas relacionadas à admissão na instituição, envolvimento em eventos adversos e gerenciamento da condição de segunda vítima, contatados por e-mail, intermediado pelo Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo. Foi realizada a análise descritiva dos dados e teste de igualdade de proporções. Resultados A amostra final foi de 138 enfermeiros, 54,3% desconheciam o termo segunda vítima, 44,9% desconheciam a existência de protocolos institucionais para apoio emocional aos profissionais e 26,8% estiveram envolvidos em eventos adversos. Destes, 94,6% apresentaram como desfecho diante do evento o sofrimento emocional, frustração, culpa, tristeza, estresse, incapacidade, constrangimento e insegurança para realizar suas funções no trabalho; 59,5% receberam algum tipo de apoio e 21,6% receberam punição institucional. Conclusão A prevalência de enfermeiros recém-formados envolvidos em eventos adversos foi de 26,8%, e, entre os que vivenciaram esse incidente, a maioria apresentou como desfecho, sentimentos negativos e de insegurança na condução do trabalho. Após o evento, o apoio recebido partiu, na maioria das vezes, de colegas de trabalho e pessoas significativas, e, quanto ao apoio institucional, destaca-se ainda a necessidade de programas para suporte emocional, a fim de que esses profissionais superem quando se encontram na condição de segunda vítima.
Resumen Objetivo Describir la prevalencia de enfermeros recién graduados como segundas víctimas de eventos adversos y conocer las condiciones de apoyo recibidas en las instituciones de salud. Métodos Estudio transversal, descriptivo y de enfoque cuantitativo, cuya población estuvo compuesta por enfermeros recién graduados, que aceptaron responder un cuestionario digital con preguntas relacionadas con la admisión en la institución, la participación en eventos adversos y la gestión de la condición de segunda víctima, contactados por correo electrónico e intermediado por el Consejo Regional de Enfermería de São Paulo. Se realizó el análisis descriptivo de los datos y prueba de igualdad de proporciones. Resultados La muestra final fue de 138 enfermeros. El 54,3 % desconocía el término segunda víctima, el 44,9 % desconocía la existencia de protocolos institucionales para apoyo emocional a profesionales y el 26,8 % estuvo involucrado en eventos adversos. De estos, el 94,6 % presentó, como consecuencia del evento, sufrimiento emocional, frustración, culpa, tristeza, estrés, incapacidad, vergüenza e inseguridad para realizar sus funciones en el trabajo; el 59,5 % recibió algún tipo de apoyo, y el 21,6 % recibió sanción institucional. Conclusión La prevalencia de enfermeros recién graduados involucrados en eventos adversos fue del 26,8 % y, de los que pasaron por estos incidentes, la mayoría presentó, como consecuencia, sentimientos negativos y de inseguridad en la conducción de su trabajo. Después del evento, el apoyo recibido, la mayoría de las veces, surgió de compañeros de trabajo y personas importantes. Respecto al apoyo institucional, también se observa la necesidad de programas para apoyo emocional para que estos profesionales se sobrepongan cuando se encuentren en condición de segunda víctima.
Abstract Objective To describe the prevalence of newly graduated nurses as second victims of adverse events and to know the conditions of support received in health institutions. Methods Cross-sectional, descriptive, quantitative study. The population consisted of newly graduated nurses who agreed to answer the online questionnaire with questions related to being hired at the institution, involvement in adverse events and management of the second victim condition. Contacted was by email, intermediated by the Regional Nursing Council of São Paulo. Descriptive data analysis and the test of equality of proportions were performed. Results The final sample consisted of 138 nurses, 54.3% were unaware of the term 'second victim', 44.9% were unaware of the existence of institutional protocols for emotional support to professionals and 26.8% were involved in adverse events. Of these, 94.6% presented emotional distress, frustration, guilt, sadness, stress, inability, embarrassment and insecurity to perform their duties at work as an outcome of the event; 59.5% received some type of support and 21.6% received institutional punishment. Conclusion The prevalence of newly graduated nurses involved in adverse events was 26.8%, and among those who experienced this incident, the majority presented negative feelings and insecurity in performing their work as an outcome. After the event, most of the time, the support received came from work colleagues and significant others. Regarding institutional support, the need for programs for emotional support is also highlighted, so that these professionals can overcome when finding themselves in the place of the second victim.
ABSTRACT
Abstract: The association between community violence and mental health has been studied by reports of individual experiences, particularly in adolescents and youths, but little is known about the effect of living in disordered and violent communities. This study aims to determine the possible relation between living in disordered and violent community environments and psychological distress in Mexican adolescents and youths regardless of their individual experience of victimization and to assess the potential modifying effect of sex and age on this association. Data come from a cross-sectional survey with a representative sample of adolescents and youths living in Mexican municipalities, including 39,639 participants aged from 12 to 29 years. Disordered and violent community environments were assessed using reports from a secondary sample of adults who lived in the same communities as participants. Using exploratory factor analysis, three contextual variables related to disordered and violent community environment were created: social disorder, vandalism, and criminality. Multilevel linear regression models with random intercept were estimated. Adolescents and youths who lived in environments with higher social disorder had more psychological distress. Men in environments with greater vandalism had a higher level of psychological distress. Unexpectedly, women from communities with higher levels of crime had fewer symptoms. It is necessary to address the violence that exists in these communities, creating strategies that reduce not only crime, but also the social disorder and vandalism that could contribute to developing negative effects on mental health.
Resumen: La asociación entre la violencia comunitaria y la salud mental se ha evaluado mediante informes de experiencias individuales, especialmente de adolescentes y jóvenes, pero poco se sabe sobre el efecto de residir en comunidades desordenadas y violentas. El objetivo de este estudio fue comprobar si existe una relación entre residir en entornos comunitarios desordenados y violentos y el distrés psicológico en adolescentes y jóvenes mexicanos, independientemente de su experiencia individual de victimización, así como evaluar el posible efecto modificador del sexo y la edad en esta asociación. Los datos provienen de una encuesta transversal que tomó como muestra representativa a 39.639 adolescentes y jóvenes de entre 12 y 29 años, residentes en ciudades mexicanas. Los entornos comunitarios desordenados y violentos se evaluaron mediante informes de una muestra secundaria de adultos que residían en las mismas comunidades donde vivían los participantes. El análisis exploratorio de datos posibilitó crear tres variables contextuales relacionadas con el entorno comunitario desordenado y violento: desorden social, vandalismo y delincuencia. Se estimaron modelos de regresión lineal multinivel con intercepto aleatorio. Los adolescentes y jóvenes que residían en ambientes con mayor desorden social presentaron mayor distrés psicológico. Los varones en entornos con más vandalismo tenían un mayor nivel de distrés psicológico. Inesperadamente, las mujeres que viven en comunidades con mayores niveles de delincuencia tuvieron menos síntomas. Es necesario enfrentar la violencia existente en las comunidades para generar estrategias que reduzcan no solo la delincuencia, sino también el desorden social y el vandalismo que pueden contribuir al desarrollo de efectos negativos en la salud mental.
Resumo: A associação entre violência comunitária e saúde mental tem sido estudada por meio de relatos de experiências individuais, particularmente em adolescentes e jovens, mas pouco se sabe sobre o efeito de viver em comunidades desordenadas e violentas. O objetivo deste estudo é determinar se há relação entre viver em ambientes comunitários desordenados e violentos e estresse psicológico em adolescentes e jovens mexicanos, independentemente de sua experiência individual de vitimização, e avaliar o potencial efeito modificador do sexo e da idade sobre essa associação. Os dados são de uma pesquisa transversal com uma amostra representativa de adolescentes e jovens residentes em cidades mexicanas, incluindo 39.639 participantes com idades de 12 a 29 anos. Ambientes comunitários desordenados e violentos foram avaliados por meio de relatos de uma amostra secundária de adultos que viviam nas mesmas comunidades onde os participantes viviam. Por meio da análise exploratória de dados, foram criadas três variáveis contextuais relacionadas ao ambiente comunitário desordenado e violento: desordem social, vandalismo e criminalidade. Foram estimados modelos de regressão linear multinível com interceptação aleatória. Adolescentes e jovens que viviam em ambientes com maior desordem social apresentaram maior estresse psicológico. Homens em ambientes com mais vandalismo apresentaram maior nível de estresse psicológico. Inesperadamente, as mulheres de comunidades com níveis mais altos de criminalidade tiveram menos sintomas. É preciso enfrentar a violência existente nas comunidades, gerando estratégias que reduzam não só a criminalidade, mas também a desordem social e o vandalismo que possam contribuir para o desenvolvimento de efeitos negativos na saúde mental.
ABSTRACT
Abstract This study aimed to examine gender differences in distress and well-being two years after the onset of the COVID-19 pandemic, analyzing risk and protective factors for psychological distress and subjective well-being. It is a repeated cross-sectional study with a sample of 1,588 women (50%) and men (50%) from the general Spanish population aged 18-74 years who were assessed online by seven questionnaires and scales. Descriptive, variance, and hierarchical multiple regression analyses were performed. From February to April 2022, 57.4% of women and 38.7% of men had psychological distress, percentages that totaled 50.5% and 41.5%, respectively, from October 2022 to February 2023. Women also had greater perceived vulnerability to diseases, more negative feelings, and lower affect balance, resilience, and self-esteem than men. The most important predictors of greater psychological distress refer to lower self-esteem, resilience, and social support and higher perceived vulnerability to diseases. Other statistically significant predictors included lower educational level in women and neither being married nor living with a partner in men. Lower self-esteem also best predicted lower subjective well-being, with lower social support and lower resilience also constituting significant predictors. Moreover, lower educational level and higher perceived vulnerability to diseases statistically and significantly predicted lower subjective well-being in women, as did not being a student in men. We conclude that psychological distress remains greatly prevalent in Spain two years after the beginning of the COVID-19 pandemic, especially in women.
Resumen Este estudio tuvo como objetivo analizar las diferencias de género en distrés psicológico y en el bienestar a dos años del inicio de la pandemia de COVID-19, analizando factores de riesgo y de protección para distrés psicológico y bienestar subjetivo. Se trata de un estudio transversal repetido con una muestra de 1.588 individuos de la población general de España, 50% mujeres y 50% hombres, con edades comprendidas entre 18 y 74 años. Los participantes fueron evaluados en línea mediante 7 cuestionarios y escalas. Se realizaron análisis descriptivos, de varianza y de regresión múltiple jerárquica. Entre febrero y abril del 2022, el 57,4% de las mujeres y el 38,7% de los hombres presentaron distrés psicológico, con porcentajes del 50,5% y 41,5%, respectivamente, entre octubre del 2022 y febrero del 2023. Las mujeres también presentaron una mayor vulnerabilidad percibida a la enfermedad, más sentimientos negativos, menos equilibrio afectivo y menor resiliencia y autoestima que los hombres. Los indicadores más importantes de un mayor distrés psicológico fueron la baja autoestima, la baja resiliencia, el escaso apoyo social y una mayor vulnerabilidad percibida a la enfermedad. Otros indicadores estadísticamente significativos fueron los siguientes: bajo nivel de educación entre las mujeres y no estar casado o no vivir con una compañera entre los hombres. La baja autoestima también fue el mejor indicador de un bajo bienestar subjetivo; además, el escaso apoyo social y la baja resiliencia también fueron indicadores importantes. Además, el bajo nivel de educación y la alta vulnerabilidad percibida a la enfermedad fueron indicadores estadísticamente significativos de bajo bienestar subjetivo entre las mujeres y de no ser estudiantes entre los hombres. Concluimos que el distrés psicológico sigue siendo muy prevalente en España dos años después del inicio de la pandemia de COVID-19, especialmente entre las mujeres.
Resumo Este estudo teve como objetivo analisar as diferenças de gênero em estresse psicológico e no bem-estar dois anos após o início da pandemia da COVID-19, analisando fatores de risco e de proteção para estresse psicológico e bem-estar subjetivo. Este foi um estudo transversal repetido com amostra de 1.588 indivíduos da população geral da Espanha - 50% do sexo feminino e 50% do sexo masculino, com idade entre 18 e 74 anos. Os participantes foram avaliados online por meio de sete questionários e escalas. Foram realizadas análises descritivas, de variância e de regressão múltipla hierárquica. Entre fevereiro e abril de 2022, 57,4% das mulheres e 38,7% dos homens apresentaram estresse psicológico, com porcentagens de 50,5% e 41,5%, respetivamente, entre outubro de 2022 e fevereiro de 2023. As mulheres também apresentaram maior vulnerabilidade percebida à doença, mais sentimentos negativos, menor equilíbrio afetivo e menor resiliência e autoestima do que os homens. Os indicadores mais importantes de maior estresse psicológico foram baixa autoestima, baixa resiliência, baixo apoio social e maior vulnerabilidade percebida à doença. Outros indicadores estatisticamente significativos foram: baixo nível de escolaridade entre as mulheres e não ser casado ou não viver com uma companheira entre os homens. Baixa autoestima também foi o melhor indicador de baixo bem-estar subjetivo; além disso, baixo apoio social e baixa resiliência também foram indicadores significativos. Além disso, baixo nível de escolaridade e alta vulnerabilidade percebida à doença foram indicadores estatisticamente significativos de baixo bem-estar subjetivo entre as mulheres e de não ser estudante entre os homens. Concluímos que estresse psicológico ainda é muito prevalente na Espanha dois anos após o início da pandemia da COVID-19, principalmente entre as mulheres.
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN. El síndrome del impostor es un trastorno caracterizado por la incapacidad del individuo para reconocer sus habilidades e interiorizar sus logros, lo cual impacta negativamente en la salud mental y desempeño académico-laboral. OBJETIVO. Identificar la prevalencia del síndrome del impostor y nivel de autoestima en estudiantes de una facultad de medicina del Ecuador. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio transversal descriptivo, aplicado en los estudiantes de medicina de segundo a décimo nivel, de la facultad de medicina de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador en el periodo febrero a junio de 2022. Para el análisis estadístico se aplicaron frecuencias absolutas y relativas, tablas cruzadas, razón de prevalencia, chi cuadrado como contraste de hipótesis. RESULTADOS. La mayoría de estudiantes con síndrome de impostor fueron mujeres (74,2%); pertenecer al sexo femenino aumentó dos veces su probabilidad (Razón de prevalencia: 2,12; Índice de confianza: 95% 1,66-2,17; p: <0,001). Para el sexo masculino autopercibirse como perfeccionista incrementó dos veces la probabilidad (Razón de prevalencia: 2,3; Índice de confianza: 95% 1,53-3,46; p: < 0,001). La autoestima baja no se asoció a mayor probabilidad de desarrollar este síndrome. En contraste, no percibir apoyo social incrementó al doble su probabilidad (Razón de prevalencia: 1,72; Índice de confianza: 95% 1,16-2,55; p 0,007). DISCUSIÓN. Estudios previos muestran elevada prevalencia de este síndrome en estudiantes medicina, con predominio en mujeres. En concordancia con la literatura citada, no existió asociación entre nivel de carrera y síndrome del impostor; el perfeccionismo se asocia a mayor probabilidad de síndrome del impostor. CONCLUSIÓN. El síndrome del impostor es frecuente en estudiantes de medicina, existen factores determinantes que incrementan la probabilidad del síndrome como ser mujer, autopercibirse como perfeccionista en la población masculina y no percibir apoyo social, la importancia de su reconocimiento reside en la prevención del distrés psicológico y la deserción académica.
INTRODUCTION. Impostor syndrome is a disorder characterized by an individual's inability to recognize his or her abilities and internalize his or her accomplishments, which negatively impacts mental health and academic and occupational performance. OBJECTIVE. To identify the prevalence of impostor syndrome and level of self-esteem in students of a medical school in Ecuador. MATERIALS AND METHODS. Descriptive cross-sectional study, applied to medical students from second to tenth level, of the medical school of the Pontificia Universidad Católica del Ecuador in the period January to June 2022. For the statistical analysis, absolute and relative frequencies, cross tables, prevalence ratio, chi-square and hypothesis testing were applied. RESULTS. The majority of students with impostor syndrome were female (74.2%); belonging to the female sex increased their probability twice (Prevalence ratio: 2.12; Confidence index: 95% 1.66-2.17; p: < 0.001). For the male sex, self-perceiving oneself as a perfectionist increased the probability twice (Prevalence ratio: 2.3; Confidence index: 95% 1.53-3.46; p: < 0.001). Low self-esteem was not associated with a higher probability of developing this syndrome. In contrast, not perceiving social support doubled its probability (Prevalence ratio: 1.72; Confidence index: 95% 1.16-2.55; p 0.007). DISCUSSION. Previous studies show a high prevalence of this syndrome in medical students, with a predominance in women. In agreement with the literature cited, there was no association between career level and impostor syndrome; perfectionism is associated with a higher probability of impostor syndrome. CONCLUSIONS. Impostor syndrome is frequent in medical students, there are determinant factors that increase the probability of the syndrome such as being a woman, self-perceived perfectionism in the male population and not perceiving social support, the importance of its recognition lies in the prevention of psychological distress and academic desertion.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Young Adult , Self Concept , Student Dropouts/psychology , Students, Medical , Mental Health , Body Dissatisfaction/psychology , Psychological Distress , Prevalence , Affective Symptoms , Ecuador , Performance AnxietyABSTRACT
Introdução: Em janeiro de 2020, foi isolado na China o vírus SARS-CoV-2, causador da doença do coronavírus 19 (COVID-19), que posteriorment disseminou-se globalmente numa pandemia. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel crucial na resposta global à ameaça, considerando-se o papel da APS como uma das portas de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) e como coordenadora do cuidado nesse sistema, com atuação ativa na resposta a surtos e epidemias. Nesse contexto, os profissionais atuantes na APS estão potencialmente expostos a sofrimento mental no cenário pandêmico. Objetivo: Analisar os níveis de sofrimento mental entre profissionais de saúde da APS de Petrolina (PE) no contexto da pandemia de COVID-19, verificando possível associação entre sofrimento mental e a atuação desses profissionais na linha de frente de combate à COVID-19. Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico, transversal, com abordagem quantitativa e caráter exploratório. Foi aplicado um survey online com dados sociodemográficos e ocupacionais, bem como foi feita a avaliação do sofrimento mental nesse grupo de profissionais, por meio da aplicação da Escala de Distress Psicológico de Kessler (K10), sendo as respostas posteriormente analisadas estatisticamente. Resultados: Dos participantes, 48,6% apresentaram risco elevado para a presença de transtorno mental no contexto da pandemia de COVID-19, e uma média de 66,8%±21,7% dos sentimentos negativos experimentados têm relação com a pandemia. Além disso, nos 30 dias anteriores ao momento em que cada participante respondeu ao survey, 73,4% (correspondendo a 72,5% dos enfermeiros e 73,9% dos médicos) dos entrevistados relataram frequência maior que o habitual na ocorrência dos sentimentos investigados na Escala K10. A porcentagem média desses sentimentos atribuída às inseguranças/ incertezas/ medos relacionados à pandemia de COVID-19 é de 66,8% (com desvio padrão de ±21,7%). Dos respondentes, 99,1% (99,1%) consideram possível transmitir a infecção para familiares ou pessoas próximas. Trinta e sete (33,94% da população de estudo) declararam que fizeram uso de medicamento ansiolítico ou antidepressivo nos 30 dias anteriores ao momento em que o survey foi respondido, prescrito por médico assistente com quem realiza acompanhamento (19 participantes) ou por automedicação (18 participantes). É fator de sofrimento mental para os respondentes a possibilidade de ser veículo de transmissão de COVID-19 para familiares ou pessoas próximas. Observou-se associação estatisticamente significativa entre risco elevado de transtornos mentais e percepção dos respondentes (total e médicos) acerca dos equipamentos de proteção individual (EPI) disponíveis nas Unidades de Saúde. Não foi observada associação estatisticamente significativa entre sofrimento mental e demais indicadores. Conclusões: Num contexto de permanente medo e risco potencial de infecção por COVID-19 nesse grupo de profissionais, o sofrimento mental paira como ameaça permanente. Recomenda-se a adoção de estratégias para a abordagem do sofrimento mental nessa categoria profissional, além de estudos adicionais para determinar o perfil de adoecimento desse grupo.
Introduction: In January 2020, SARS-CoV-2 virus was isolated in China as the cause of COVID-19 disease, later on disseminating globally as a pandemic. Primary health care (PHC) plays a crucial role in the global response to this threat, as it is one of the entrances for the public health system in Brazil, acting in coordenating health care as well, playing a crucial role in a prompt response to epidemics and outrbreaks. In this scenario, health care professionals working in PHC are potentially exposed to mental suffering, especially in a pandemic setting. Objective: To analyze the level of adverse mental health outcomes among health care professionals working ia a PHC setting, as well as possible relations between mental suffering and working during the COVID-19 pandemic. Methods: We conducted an epidemiological, cross-sectional, quantitative and exploratory study, in which an online survey was applied, investigating sociodemographic and occupational data, as well as assessing adverse mental health outcomes using the Kessler Psychological Distress Scale (K10), followed by statistical analysis of the data. Results: High risk for adverse mental health outcomes was found in 48.6% of respondents, with a mean of 66.8±21.7% of negative symptoms being related do COVID-19 pandemic. In addition, in the 30 days prior to the moment when each participant answered the "survey", 73.4% (corresponding to 72.5% of nurses and 73.9% of doctors) reported a higher frequency than usual in the occurrence of feelings, investigated on the K10 scale. The average percentage of these feelings attributed to insecurities/uncertainties/fears related to the COVID-19 pandemic was 66.8% (with a standard deviation of ±21.7%). Almost all respondents (99.1%) considered it possible to transmit the infection to family members or close people. Thirty-seven of participants (33.94% of the study population) declared that they had used an anxiolytic or antidepressant in the 30 days before the survey was completed, prescribed by an assistant physician with whom they performed follow-up (19 participants), or by self-medication (18 participants). The cause of mental suffering was the possibility of transmitting COVID-19 to relatives. The was an association between high risk for adverse mental health outcomes and participants' perception (total and doctors) of available personal protective equipment, while no other statistically significant associatoin was found. Conclusions: In a scenario of constant fear and potential risk of COVID-19 infection in this group of professionals, mental suffering in this group hovers as a permanent threat. It is important to adopt strategies to improve mental well-being of health care professionals working in a PHC setting, and also to carry out further studies on the subject.
Introducción: En enero de 2020 se aisló en China el virus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19), propagándose posteriormente a nivel mundial en forma de pandemia. La Atención Primaria de Salud (APS) juega un papel crucial en la respuesta global a la amenaza, considerando el papel de la APS como una de las puertas de entrada al Sistema Único de Salud (SUS) y coordinadora de la atención en el SUS, con un papel activo en la respuesta a brotes y epidemias. En ese contexto, los profesionales que actúan en la APS están potencialmente expuestos al sufrimiento psíquico en el escenario de la pandemia. Objetivo: Analizar los niveles de sufrimiento psíquico entre los profesionales de salud de la APS en Petrolina (PE) en el contexto de la pandemia de la COVID-19, verificando una posible asociación entre el sufrimiento psíquico y la actuación de esos profesionales en la primera línea de lucha contra la COVID -19. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico, transversal con enfoque cuantitativo y exploratorio. Se realizó una encuesta online que contenía datos sociodemográficos y ocupacionales, así como la valoración del sufrimiento mental en este grupo de profesionales, mediante la aplicación de la Escala de Distress Psicológico de Kessler (K10), analizándose posteriormente estadísticamente las respuestas. Resultados: El 48,6% de los participantes tenían alto riesgo de presentar trastorno mental en el contexto de la pandemia COVID-19, y un promedio de 66,8%±21,7% de los sentimientos negativos vividos está relacionado con el COVID-19. Además, en los 30 días previos al momento en que cada participante contestó la "encuesta", el 73,4 % (que corresponde al 72,5 % de enfermeras y al 73,9 % de médicos) refirieron una frecuencia mayor a la habitual en la ocurrencia de los sentimientos investigados sobre el Escala K10. El porcentaje medio de estos sentimientos atribuidos a inseguridades/incertidumbres/miedos relacionados con la pandemia de COVID-19 es del 66,8 % (con una desviación estándar de ±21,7 %). El 99,1% de los encuestados (99,1%) considera posible transmitir la infección a familiares o personas cercanas. 37 participantes (33,94% de la población de estudio) declararon haber consumido algún medicamento ansiolítico o antidepresivo en los 30 días previos a la realización de la encuesta, prescrito por un médico auxiliar con el que realizaban seguimiento (19 participantes), o por cuenta propia -medicación (18 participantes). Es un factor de sufrimiento mental para los encuestados la posibilidad de ser un vehículo de transmisión del COVID-19 a familiares o personas cercanas. Hubo asociación entre alto riesgo de trastornos mentales y percepción de los encuestados (total y médica) sobre los EPI disponibles en las Unidades de Salud, no existiendo asociación estadísticamente significativa entre sufrimiento mental y otros indicadores. Conclusiones: En un contexto de miedo permanente y riesgo potencial de contagio por la COVID-19 para este grupo de profesionales, el sufrimiento psíquico en este grupo se cierne como una amenaza permanente. Se recomienda adoptar estrategias para abordar el sufrimiento mental en esta categoría profesional, además de estudios adicionales para determinar el perfil de enfermedad en este grupo.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Physicians , Stress, Psychological , Health Personnel , Nurses, Male , Primary Health Care , Mental Health , Coronavirus Infections , Pandemics , COVID-19ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To assess the intensity and frequency of moral distress in mental health nurses in Brazil. Method: Cross-sectional study with 173 nurses from the Psychosocial Care Network in Brazil. The Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses, adapted for the context of mental health, was used. For data processing, descriptive and inferential statistical analysis was used. Results: Mostly moderate levels of intensity and frequency of moral distress (medians between 2.25 - 3.73 and 2.00 - 3.22, respectively) were observed, with emphasis on the factors working conditions and social conflicts. Conclusion: The level of moral distress evidenced in mental health nurses in Brazil reflects the dimension and amplitude of the phenomenon in different points of the Psychosocial Care Network. The relevance of discussions on coping strategies for moral distress is highlighted, articulating elements such as sensitivity, resilience, and moral courage, so that ethical deliberation is applied in care and management settings.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la intensidad y frecuencia del sufrimiento moral en enfermeros de salud mental en Brasil. Método: Estudio transversal con 173 enfermeros de la Red de Atención Psicosocial del territorio brasileño. Se utilizó la Escala Brasileña de Sufrimiento Moral en Enfermeros adaptada para el contexto de la salud mental. Se utilizó análisis estadístico descriptivo e inferencial para el procesamiento de datos. Resultados: Se observó, en su mayoría, niveles moderados de intensidad y frecuencia de sufrimiento moral (medianas entre 2,25 - 3,73 y 2,00 - 3,22, respectivamente), con énfasis en los factores condiciones de trabajo y conflictos sociales. Conclusión: El nivel de sufrimiento moral evidenciado en enfermeros de salud mental en Brasil refleja la dimensión y amplitud del fenómeno en los diferentes puntos de la Red de Atención Psicosocial. Se destaca la relevancia de las discusiones sobre estrategias de enfrentamiento del sufrimiento moral, articulando elementos como la sensibilidad, la resiliencia y el coraje moral, para que la deliberación ética sea aplicada en contextos de cuidado y gestión.
RESUMO Objective: To assess the intensity and frequency of moral distress in mental health nurses in Brazil. Method: Cross-sectional study with 173 nurses from the Psychosocial Care Network in Brazil. The Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses, adapted for the context of mental health, was used. For data processing, descriptive and inferential statistical analysis was used. Results: Mostly moderate levels of intensity and frequency of moral distress (medians between 2.25 - 3.73 and 2.00 - 3.22, respectively) were observed, with emphasis on the factors working conditions and social conflicts. Conclusion: The level of moral distress evidenced in mental health nurses in Brazil reflects the dimension and amplitude of the phenomenon in different points of the Psychosocial Care Network. The relevance of discussions on coping strategies for moral distress is highlighted, articulating elements such as sensitivity, resilience, and moral courage, so that ethical deliberation is applied in care and management settings.
Subject(s)
Mental Health , Ethics, Nursing , Psychological Distress , Working ConditionsABSTRACT
ABSTRACT Objective: to unveil the psychological repercussions perceived by mothers on children and adolescents after paternal estrangement due to conjugal violence. Method: this is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach developed with mothers in legal proceedings for conjugal violence at the 2nd Domestic and Family Violence Court of Salvador, Bahia, Brazil. Data collection took place between September and November 2021 through interviews carried out using a virtual meeting application, guided by a semi-structured form. Interviews were recorded with authorization, and later converted to a written version with the support of Microsoft Word. Data were organized through thematic content analysis proposed by Bardin. Results: this research was carried out with eight women/mothers aged 29 to 39 years, mostly self-declared black, evangelical, single and with complete high school. At the time of the interview, women had been separated from six months to a year and a half; lived with the father of children and children aged 7 to 15; and most of them had a single child, whose age ranged between 5 and 15 years. As results of the interviews, Emotional, Behavioral and Psychological categories emerged. Conclusion: the study reveals that, after paternal estrangement resulting from protective measures for mothers with a history of conjugal violence, children and adolescents experience emotional, behavioral and psychological repercussions. The study can contribute to strengthening the psychological care of children/adolescents who have experienced violence, providing professionals with support to outline preventive strategies.
RESUMEN Objetivo: revelar las repercusiones psicológicas percibidas por las madres en niños y adolescentes luego del alejamiento paterno por violencia conyugal. Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo desarrollado con madres en procesos judiciales por violencia conyugal en el 2º Juzgado de Violencia Doméstica y Familiar de Salvador, Bahía, Brasil. La recolección de datos se realizó entre septiembre y noviembre de 2021 a través de entrevistas realizadas mediante una aplicación de reuniones virtuales, guiadas por un formulario semiestructurado. Las entrevistas fueron grabadas, previa autorización, y posteriormente convertidas a versión escrita con soporte de Microsoft Word. Los datos fueron organizados a través del análisis de contenido temático, propuesto por Bardin. Resultados: esta investigación se realizó con ocho mujeres/madres de 29 a 39 años, en su mayoría autodeclaradas negras, evangélicas, solteras y con educación secundaria completa. En el momento de la entrevista, las mujeres llevaban separadas entre seis meses y un año y medio, y vivían con el padre de los niños y adolescentes de edades comprendidas entre 7 y 15 años y, la mayoría de ellos, tenían un solo hijo, cuya edad oscilaba entre 5 y 15 años. Como resultados de las entrevistas surgieron las categorías Emocional, Comportamental y Psíquica. Conclusión: el estudio revela que, después del alejamiento paterno resultante de medidas de protección a madres con antecedentes de violencia conyugal, niños y adolescentes experimentan repercusiones emocionales, conductuales y psicológicas. El estudio puede contribuir a fortalecer la atención psicológica de niños/adolescentes que han vivido violencia, brindando apoyo a los profesionales para trazar estrategias preventivas.
RESUMO Objetivo: Desvelar as repercussões psicológicas percebidas por mães em crianças e adolescentes após o afastamento paterno por violência conjugal. Método: Estudo de caráter descritivo-exploratório e abordagem qualitativa desenvolvido com as genitoras em processo judicial por violência conjugal junto à 2ª Vara de Violência Doméstica e Familiar de Salvador, Bahia, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre setembro e novembro de 2021 através de entrevista realizada por aplicativo de reunião virtual, sendo guiada por formulário semiestruturado. As entrevistas foram gravadas, mediante autorização e, posteriormente, convertidas para a versão escrita com apoio do Microsoft Word. Os dados foram organizados por meio da análise de conteúdo temático, proposto por Bardin. Resultados: Esta pesquisa foi realizada com oito mulheres/mães na faixa etária de 29 a 39 anos majoritariamente autodeclaradas negras, evangélicas, solteiras e com ensino médio completo. No momento da entrevista, as mulheres tinham de seis meses a um ano e meio de separadas, tendo convivido com o pai das crianças e adolescentes de 7 a 15 anos e, na sua maioria, tinha um único filho, cuja idade variava entre 5 e 15 anos. Como resultados das entrevistas emergiram três categorias: Emocionais, Comportamentais e Psíquicas. Conclusão: O estudo revela que, após o afastamento paterno decorrente de medida protetiva às mães com história de violência conjugal, crianças e adolescentes apresentam repercussões de ordem emocional, comportamental e psíquica. O estudo pode contribuir no fortalecimento do cuidado psicológico de crianças/adolescentes que experienciaram a violência, munindo profissionais de subsídios para traçar estratégias preventivas.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo: compreender as repercussões psicossociais do pós-tratamento radioterápico para o câncer do colo uterino. Método: estudo qualitativo, com a participação de pacientes em pós-tratamento radioterápico para o câncer do colo uterino em um ambulatório de enfermagem oncoginecológica, localizado no Município do Rio de Janeiro - Brasil. Os dados foram coletados durante os meses de março e abril de 2019 por meio de entrevista aberta e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: definiram-se quatro categorias: o constructo de papéis sociais: a perda da identidade feminina; a sexualidade da mulher pós-tratamento para o câncer do colo uterino: repercussões conjugais; dificuldades de adaptação à nova condição de vida: reconstruindo a imagem corporal; convivendo com o câncer do colo uterino: repensando a vida e reconstruindo valores através da rede de apoio. Considerações finais: os resultados contribuem para o direcionamento do cuidado, aumentando a qualidade de vida e auxiliando a reorganização da vida profissional, social e familiar dessas mulheres.
ABSTRACT Objective: to understand the psychosocial repercussions of post radiotherapy treatment for cervical cancer. Method: qualitative study, with the participation of patients in post radiotherapy treatment for cervical cancer in an onco-gynecologic nursing outpatient clinic, located in the Municipality of Rio de Janeiro - Brazil. Data were collected during the months of March and April 2019 by means of open interview and submitted to content analysis. Results: four categories were defined: the construct of social roles: the loss of female identity; the sexuality of post-treated women for cervical cancer: marital repercussions; difficulties in adapting to the new life condition: rebuilding the body image; living with cervical cancer: rethinking life and rebuilding values through the support network. Final considerations: the results contribute to the direction of care, increasing the quality of life and helping these women reorganize their professional, social, and family lives.
RESUMEN Objetivo: conocer las repercusiones psicosociales del tratamiento post-radioterapia del cáncer de cuello de útero. Método: estudio cualitativo, con la participación de pacientes en tratamiento post radioterapia para cáncer de cuello uterino en una consulta externa de enfermería oncoginecológica, ubicada en el Municipio de Río de Janeiro - Brasil. Los datos fueron recolectados durante los meses de marzo y abril de 2019 a través de una entrevista abierta y fueron sometidos a un análisis de contenido. Resultados: se definieron cuatro categorías: la construcción de los roles sociales: la pérdida de la identidad femenina; la sexualidad de las mujeres después del tratamiento del cáncer de cuello uterino: las repercusiones conyugales; las dificultades de adaptación a la nueva condición de vida: la reconstrucción de la imagen corporal; la convivencia con el cáncer de cuello uterino: el replanteamiento de la vida y la reconstrucción de los valores a través de la red de apoyo. Consideraciones finales: los resultados contribuyen a la orientación de los cuidados, aumentando la calidad de vida y ayudando a la reorganización de la vida profesional, social y familiar de estas mujeres.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction Moderate-intensity physical training effectively improves physical fitness and promotes an important impact on restoring human mental health. Objective This study aims to explore the effect of moderate-intensity physical training on students' mental health. Methods 100 students presented themselves as research volunteers. The moderate-intensity sport the students played was badminton. Each exercise lasted 30 minutes. A scale was used to detect the students' emotional changes after exercise. Different intensity exercise programs were formulated according to the improvement in the student's mood. The mechanism of the impact of moderate-intensity exercise on mental health was also compared. Results Students' emotional state before the exercise intervention was affected by physical exhaustion. After the exercise intervention, the emotional state of college students was shown to be more resilient to physical exhaustion. The dynamic changes in students' states before and after the intervention were statistically significant (P<0.05). Conclusion Moderate-intensity sports positively affect students' mental health recovery. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução O treinamento físico de intensidade moderada é uma forma eficaz de aperfeiçoar a aptidão física além de promover um impacto importante na restauração da saúde mental humana. Objetivo O objetivo deste estudo é explorar o efeito do treinamento físico de moderada intensidade sobre a saúde mental dos estudantes. Métodos 100 estudantes apresentaram-se como voluntários de pesquisa. O esporte de intensidade moderada que os estudantes praticam foi o badminton. Cada exercício teve duração de 30 minutos. Uma escala foi utilizada para detectar as alterações emocionais dos estudantes após a prática do exercício. Formulou-se diferentes programas de exercícios de intensidade de acordo com a melhoria do humor do estudante. O mecanismo do impacto do exercício de intensidade moderada sobre a saúde mental também foi comparado. Resultados O estado emocional dos estudantes antes da intervenção de exercícios foi afetado pela exaustão física. Após a intervenção de exercício, o estado emocional dos estudantes universitários mostrou-se mais resistente à exaustão física. As mudanças dinâmicas do estado dos estudantes antes e depois da intervenção foram estatisticamente significativas (P<0,05). Conclusão Os esportes de intensidade moderada afetam positivamente a recuperação da saúde mental dos estudantes. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción El entrenamiento físico de intensidad moderada es una forma eficaz de mejorar la aptitud física, además de promover un importante impacto en el restablecimiento de la salud mental humana. Objetivo El objetivo de este estudio es explorar el efecto del entrenamiento físico de intensidad moderada en la salud mental de los estudiantes. Métodos 100 estudiantes se presentaron como voluntarios para la investigación. El deporte de intensidad moderada que practican los alumnos es el bádminton. Cada ejercicio duró 30 minutos. Se utilizó una escala para detectar los cambios emocionales de los estudiantes después del ejercicio. Se formularon programas de ejercicio de diferente intensidad en función de la mejora del estado de ánimo de los alumnos. También se comparó el mecanismo del impacto del ejercicio de intensidad moderada en la salud mental. Resultados El estado emocional de los estudiantes antes de la intervención de ejercicio se vio afectado por el agotamiento físico. Tras la intervención de ejercicio, se demostró que el estado emocional de los estudiantes universitarios era más resistente al agotamiento físico. Los cambios dinámicos en el estado de los alumnos antes y después de la intervención fueron estadísticamente significativos (P<0,05). Conclusión Los deportes de intensidad moderada afectan positivamente a la recuperación de la salud mental de los estudiantes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To identify factors related to parental stress of women during pregnancy and the child's first month of life. Method: Prospective longitudinal study in two stages. Analysis of home interviews with 121 participants, Gestational Stress Scale, and Parental Stress Scale. Fisher's exact test, Spearman's correlation, and linear and logistic multivariate regression were applied, with p < 0.05. Results: Most of the participants were between 18 and 35 years old, had 11 to 13 years of education, had no paid work, had a partner, usually the child's father, planned pregnancy, were multiparous, and underwent prenatal care. During pregnancy, 67.8% had stress. In the first month after the child's birth, most had low parental stress (52.1%). High parental stress correlated with some gestational stress. Planning pregnancy decreased parental stress. Conclusion: Gestational and parental stress in the child's first month of life were correlated and pregnancy planning was a factor that reduced stress levels. Timely actions to reduce parental stress are essential for parenting and the child's overall health.
RESUMEN Objetivo: Identificar factores relacionados con el estrés parental de la mujer durante el embarazo y el primer mes de vida del niño. Método: Estudio longitudinal prospectivo en dos etapas. Análisis de entrevistas domiciliarias con 121 participantes, Escala de Estrés Gestacional y Estrés Parental. Se aplicó la prueba exacta de Fisher, correlación de Spearman y regresión multivariada lineal y logística, con p < 0,05. Resultados: La mayoría de las participantes tenía entre 18 y 35 años, tenía entre 11 y 13 años de escolaridad, no tenía trabajo remunerado, tenía pareja, generalmente el padre del niño, embarazo planificado, multípara y realizó control prenatal. Durante el embarazo, el 67,8% tuvo estrés. En el primer mes después del nacimiento del hijo, la mayoría presentó bajo estrés parental (52,1%). El estrés parental alto se correlacionó con algo de estrés gestacional. La planificación del embarazo disminuyó el estrés parental. Conclusión: El estrés gestacional y parental en el primer mes de vida del niño se correlacionaron y la planificación del embarazo fue un factor en la reducción de los niveles de estrés. Las acciones oportunas para reducir el estrés parental son esenciales para la responsabilidad parental y la salud general del niño.
RESUMO Objetivo: Identificar fatores relacionados ao estresse parental de mulheres na gestação e primeiro mês de vida da criança. Método: Estudo longitudinal prospectivo em duas etapas. Análise de entrevistas em domicílio com 121 participantes, Escala de Estresse Gestacional e de Estresse Parental. Aplicados teste exato de Fisher, correlação de Spearman e regressão multivariada linear e logística, com p < 0,05. Resultados: A maior parcela das participantes tinha entre 18 e 35 anos, 11 a 13 anos de estudo, sem trabalho remunerado, com companheiro, geralmente o pai da criança, gestação planejada, multípara e realização do pré-natal. Na gestação, 67,8% apresentaram estresse. No primeiro mês após o nascimento do filho, a maioria teve baixo estresse parental (52,1%). Estresse parental alto apresentou correlação com algum estresse gestacional. Planejar a gestação diminuiu o estresse parental. Conclusão: Estresse gestacional e parental no primeiro mês de vida da criança foram correlacionados e o planejamento da gestação constituiu fator de diminuição dos níveis de estresse. Ações oportunas para reduzir o estresse parental são fundamentais para a parentalidade e saúde integral da criança.
Subject(s)
Prenatal Care , Psychological Distress , Primary Health Care , Child DevelopmentABSTRACT
ABSTRACT Objective: To identify the levels of professional quality of life and the occupational stress in nursing professionals. Method: Cross sectional study conducted between April and August 2020, with nursing professionals working in inpatient units for clinical and surgical patients of a large hospital. The Work Stress Scale and the Professional Quality of Life Scale were applied. Results: The sample consisted of 150 professionals, with a mean age of 43 ± 8.89 years, being 84.7% (127) female. The mean of the work stress scale was 1.9 (± 0.71), a moderate level of stress. It was found that compassion satisfaction had a median of 50.3 (9.1 - 64.6), burnout of 48.5 (32.2 - 84.8) and post-traumatic stress disorder of 47.1 (38.6 - 98.3). Conclusion: Stress at work and Compassion Fatigue were identified in the sample, especially in secondary-level professionals, demonstrating the need to implement strategies to reduce psycho-emotional harm in these professionals.
RESUMEN Objetivo: Identificar los niveles de calidad de vida profesional y estrés laboral en los profesionales de enfermería. Método: Estudio transversal realizado entre abril y agosto de 2020, con profesionales de enfermería que laboran en unidades de internación para pacientes clínicos y quirúrgicos de un gran hospital. Se aplicó la Escala de Estrés Laboral y la Escala de Calidad de Vida Profesional. Resultados: La muestra estuvo formada por 150 profesionales, con una edad media de 43 ± 8,89 años, siendo el 84,7% (127) mujeres. El promedio de la escala de estrés en el trabajo fue de 1,9 (± 0,71), un nivel de estrés moderado. Se encontró que la satisfacción a través de la compasión tuvo una mediana de 50,3 (9,1 - 64,6), el agotamiento de 48,5 (32,2 - 84,8) y el trastorno de estrés postraumático de 47,1 (38,6 - 98,3). Conclusión: En la muestra se identificaron estrés en el trabajo y fatiga por compasión, especialmente en profesionales de nivel medio, lo que demuestra la necesidad de implementar estrategias para reducir el daño psicoemocional en estos profesionales.
RESUMO Objetivo: Identificar os níveis de qualidade de vida profissional e o estresse ocupacional em profissionais da enfermagem. Método: Estudo transversal realizado entre abril e agosto de 2020, com profissionais da enfermagem atuantes em unidades de internação para pacientes clínicos e cirúrgicos de um hospital de grande porte. Os instrumentos utilizados foram a Escala de Estresse no Trabalho e Escala de Qualidade de Vida Profissional. Resultados: A amostra foi constituída por 150 profissionais, com média de idade de 43 ± 8,89 anos, sendo 84,7% (127) do sexo feminino. A média da escala de estresse no trabalho foi 1,9 (± 0,71), nível moderado de estresse. Verificou-se que satisfação por compaixão apresentou mediana de 50,3 (9,1 - 64,6), burnout de 48,5 (32,2 - 84,8) e estresse pós-traumático de 47,1 (38,6 - 98,3). Conclusão: Identificou-se estresse no trabalho e Fadiga por Compaixão na amostra, principalmente nos profissionais de nível médio, demonstrando a necessidade de implementar estratégias para a redução do dano psicoemocional nestes profissionais.
ABSTRACT
Objetivo: identificar as situações geradoras de prazer e sofrimento na equipe de enfermagem em clínicas cirúrgicas. Método: estudo qualitativo realizado com 30 profissionais de enfermagem de clínicas cirúrgicas. A produção de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada no período de abril a novembro de 2019. Os dados foram processados pelo software IRaMuTeQ, e foi feita análise lexical pela classificação hierárquica descendente. Resultados: duas classes foram formadas e intituladas de situações geradoras de prazer e sofrimento na equipe de enfermagem. Conclusão: as situações geradoras de sofrimento foram condições inadequadas de trabalho, lidar com o quadro clínico e morte dos pacientes, falta de lazer e necessidade de fazer escolhas entre trabalhar e cuidar da família. As situações geradoras de prazer foram reconhecimento por parte dos pacientes e equipe, alta dos pacientes e colaboração entre os membros da equipe.
Objective: to identify situations that generate pleasure and suffering in the nursing staff in surgical clinics. Method: qualitative study, carried out with 30 nursing professionals from surgical clinics in a hospital. Data was obtained by semi-structured interviews from April to November 2019. Data processed by the IRaMuTeQ software, and lexical analysis was performed by the descending hierarchical classification. Results: two classes were composed and entitled situations that generate pleasure and suffering in the nursing team. Conclusion: situations that generate suffering were inadequate working conditions, dealing with the clinical condition and death of patients, lack of leisure and the need to make choices between working and caring for the family; situations that generate pleasure were recognition by patients and the team, patient discharge and collaboration between team members.
Objetivo: identificar situaciones que generan placer y sufrimiento en el personal de enfermería de las clínicas quirúrgicas. Método: estudio cualitativo, realizado con 30 profesionales de enfermería de clínicas quirúrgicas de un hospital. Producción de datos a través de entrevistas semiestructuradas de abril a noviembre de 2019. Datos procesados por el software IRaMuTeQ, análisis léxico realizado por la clasificación jerárquica descendente. Resultados: se generaron dos clases y situaciones tituladas que generan placer y sufrimiento en el equipo de enfermería. Conclusión: las situaciones que generan sufrimiento fueron las condiciones laborales inadecuadas, el enfrentamiento de la condición clínica y la muerte de los pacientes, la falta de ocio y la necesidad de elegir entre trabajar y cuidar de la familia. Las situaciones que generan placer fueron el reconocimiento por parte de los pacientes y el equipo, el alta del paciente y la colaboración entre los miembros del equipo.
ABSTRACT
Objetivo: identificar o nível do bem-estar subjetivo e seus fatores associados em residentes na região metropolitana do Rio de Janeiro durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo transversal, com amostra de 143 residentes nessa região, de janeiro a maio de 2021. Os cinco itens do Índice de Bem-Estar da OMS-5 integraram o questionário eletrônico, autoadministrado. Análise pelos testes de Mann-Whitney, Qui-quadrado e Exato de Fisher, p-valorË0,05. Resultados: o escore do bem-estar subjetivo da amostra foi de 51,1, sendo esse escore menor nos homens (46,04) do que nas mulheres (53,42). O bem-estar apresentou associação estatística com adoecimento pela COVID-19; residência na Baixada Fluminense; sentimentos de tédio, frustração, aborrecimento, angústia, solidão e nervosismo durante o isolamento social; e risco de exposição ao SARS-CoV-2 no transporte alternativo. Conclusão: o bem-estar subjetivo demonstrou ter sido prejudicado pela pandemia da Covid-19 e cuidados de saúde mental devem ser ampliados no sistema de saúde.
Objective: to identify the level of subjective well-being and associated factors in residents of the Rio de Janeiro metropolitan region during the COVID-19 pandemic. Method: this cross-sectional study of a sample of 143 residents of the region was conducted from January to May 2021. The electronic, self-administered questionnaire comprised the five items of the WHO-5 Well-Being Index. Analysis was by Mann-Whitney, Chi-square and Fisher's Exact tests (p-value Ë 0.05). Results: overall, the sample scored 51.1 in subjective well-being; men scored lower (46.04) than women (53.42). Well-being showed a statistical association with illness from COVID-19; residence in the Baixada Fluminense; feelings of boredom, frustration, annoyance, anguish, loneliness and nervousness during social isolation; and risk of exposure to SARS-CoV-2 on alternative transport. Conclusion: subjective well-being seems to have been harmed by the Covid-19 pandemic, and mental health care must be expanded in the health system.
Objetivo: identificar el nivel de bienestar subjetivo y sus factores asociados en residentes de la región metropolitana de Río de Janeiro durante la pandemia del COVID-19. Método: estudio transversal, con una muestra de 143 residentes en esta región, de enero a mayo de 2021. Los cinco ítems del Índice de Bienestar OMS-5 formaron parte del cuestionario electrónico autoadministrado. El análisis se hizo por las pruebas de Mann-Whitney, Chi-cuadrado y la prueba Exacta de Fisher, p-valorË0.05. Resultados: la puntuación de bienestar subjetivo de la muestra fue de 51,1, siendo menor en los hombres (46,04) que en las mujeres (53,42). El bienestar mostró una asociación estadística con la enfermedad por COVID-19; residencia en Baixada Fluminense; sentimientos de aburrimiento, frustración, molestia, angustia, soledad y nerviosismo durante el aislamiento social; y riesgo de exposición al SARS-CoV-2 en transporte alternativo. Conclusión: el bienestar subjetivo parece haber sido perjudicado por la pandemia de Covid-19 y la atención a la salud mental debe ser ampliada en el sistema de salud.
ABSTRACT
Introducción: el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, también conocido por sus siglas TDAH, es considerado como un trastorno del neurodesarrollo. Diversos estudios reportan que la persistencia de los síntomas durante la adultez se da en el 50-70% de niños con TDAH. Respecto del área académica, la literatura menciona que esta patología en la población universitaria oscila entre un 10 a 25% de estudiantes, en particular los de Medicina Humana. Materiales y métodos: estudio piloto con diseño Cross-sectional, para explorar las variables mencionadas en los estudiantes de todo el territorio peruano se agruparon los departamentos en cinco macro regiones, se utilizaron los cuestionarios ASRS V1.1 y DASS-21. Resultados: se contó muestra total de 250 participantes para la prueba piloto (50 por cada macro región), respecto del TDAH, 33,6% presentó resultados sugestivos. La prevalencia de trastornos del estado anímico fue del 81,6%, dentro de ellos la ansiedad fue más prevalente (70,4%), seguido por la depresión (62,8%) y el estrés (57,6%). Se encontró asociación entre el TDAH y los siguientes: trastorno anímico (PR=1,3 IC(95%) ), depresión (PR=1,51 IC(95%) ), ansiedad (PR=1,47 IC(95%) ) y estrés (PR=1,87 IC(95%) ). Conclusiones: el presente estudio piloto nos ha permitido probar satisfactoriamente el desempeño del instrumento y la técnica propuesta por el diseño metodológico en el estudio primario, confirmado con la obtención de cifras estimadas coherentes con lo descrito por la literatura, y confirmando la asociación entre las variables de interés.
Introduction: Attention Deficit Hyperactivity Disorder, also known by its acronym ADHD, is considered a neurodevelopmental disorder. Several studies report that the persistence of symptoms during adulthood occurs in 50-70% of children with ADHD. Regarding the academic area, the literature mentions that this pathology in the university population ranges from 10 to 25% of students, in particular those of human medicine. Materials and methods: pilot study with Cross-sectional design, to explore the variables mentioned in students from all over the Peruvian territory, the departments were grouped into 5 macro regions, the ASRS V1.1 and DASS-21 questionnaires were used. Results: a total sample of 250 participants was counted for the pilot test (50 for each macro region), regarding ADHD, 33.6% presented suggestive results. The prevalence of mood disorders was 81.6%, among them, anxiety was more prevalent (70.4%), followed by depression (62.8%) and stress (57.6%). An association was found between ADHD and the following: Mood disorder (PR=1.3 CI (95%) ). Depression (PR=1.51 CI (95%) ). Anxiety (PR=1.47 CI (95%) ). and Stress (PR=1.87 CI (95%) ). Conclusions: the present pilot study has allowed us to satisfactorily test the performance of the instrument and the technique proposed by the methodological design in the primary study, confirmed by obtaining estimated figures consistent with what is described in the literature, and confirming the association between the variables of interest.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Attention Deficit Disorder with Hyperactivity/psychology , Attention Deficit Disorder with Hyperactivity/epidemiology , Students, Medical/psychology , Mood Disorders/epidemiology , Anxiety Disorders/epidemiology , Peru/epidemiology , Psychiatric Status Rating Scales , Stress, Psychological/epidemiology , Pilot Projects , Cross-Sectional Studies , Depressive Disorder/epidemiologyABSTRACT
Objetivo: Descrever estratégias para controle do estresse psicológico, identificando a relação entre o estresse psicológico e a qualidade de vida de enfermeiros. Métodos: Revisão integrativa realizada entre junho e julho de 2020, com publicações dos últimos cinco anos, nas bases de dados National Library of Medicine National Institutes of Health, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: Foram encontrados 3.796 artigos para análise, dos quais 19 foram incluídos no estudo. O tipo de estratégia para controle do estresse psicológico predominante identificado foi a meditação. As intervenções identificadas foram efetivas na redução do estresse e evidenciou-se que existe associação negativa entre os estressores e a qualidade de vida. Dentre os maiores benefícios advindos, encontraram-se melhoria na atenção, comunicação, qualidade do sono, habilidade de estar presente, compaixão e bem-estar geral. Conclusão: Existem fatores inerentes e não-inerentes ao trabalho que influenciam a qualidade de vida do enfermeiro. Meditação, ioga e programas educacionais são exemplos de estratégias com as quais o profissional pode reduzir os níveis de estresse e, consequentemente, o burnout, e aumentar a satisfação da compaixão. (AU)
Objective: Describe strategies for psychological stress management, elucidating the relationship between psychological stress and the quality of life in registered nurses. Methods: This study is an integrative review, conducted in 2020 among the months of june and july, including publications from the last five years from the following databases National Library of Medicine National Institutes of Health, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online and Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Results: 3,796 articles were found for analysis and 19 fulfilled the criteria and were included in the study. The predominant type of strategy for psychological stress management found was meditation. The interventions founded were effective in reducing stress and it demonstrated that there is a negative association between stressors and quality of life. Amongst the greatest benefits can be highlighted improved attention, communication, better sleep quality, ability to be present in the moment, compassion and general well-being. Conclusion: There are inherent and non-inherent factors in labor that influence the nurse's quality of life. Meditation, yoga and educational programs are examples of strategies which the worker can use in order to reduce stress levels, burnout, and in exchange increase compassion satisfaction levels. (AU)
Objetivo: Nuestro objetivo es describir estrategias para controlar el estrés psicologico, además, identificar la relación entre el estrés y la calidad de vida del enfermero. Metodos: Revisión integral realizada de junio hasta julio de 2020, con publicaciones de los últimos cinco años, en las bases de datos National Library of Medicine National Institutes of Health, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Resultados: En total, se utilizaron 3.796 artículos para análisis, de los cuales 19 fueron incluidos en el estudio. La meditación se ha identificado como la estrategia predominante para controlar el estrés psicológico. Las intervenciones identificadas demonstraron eficacia para reducir el estrés y destacaron una asociación negativa entre los factores estresantes y la calidad de vida. Señalados como los mayores benefícios se encuentran la mejora en la atención, la comunicación, la calidad del sueño, de la capacidad de estar presente, de la compasión y del bienestar general. Conclusión: La calidad de vida de los enfermeros puede ser influida por factores vinculados o no al trabajo. La meditación, el yoga y las practicas educativas son ejemplos de estrategias con las que los profesionales pueden aumentar la compasión y reducir los niveles de estrés, en consecuencia disminuyendo la possibilidad de desarrollar el agotamiento profissional (AU)
Subject(s)
Stress, Psychological , Quality of Life , Burnout, Professional , Occupational Health , NursingABSTRACT
O objetivo deste estudo foi analisar a presença de transtornos mentais comuns e sintomas de ansiedade e depressão em idosos brasileiros durante a pandemia da COVID-19. Participaram 237 idosos, com idades variando entre 60 e 88 anos, sendo 78,5% do sexo feminino, com 97,9% afirmando estar em quarentena. Os instrumentos utilizados foram questionário sociodemográfico, o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD). Os transtornos mentais comuns foram mais frequentes em mulheres, idosos com renda mensal inferior a dois salários-mínimos e entre aqueles com maior percepção de vulnerabilidade à COVID-19. Pessoas com maior percepção de risco à COVID-19 também apresentaram maior ocorrência de distress e sintomas de ansiedade e depressão. Faz-se necessário o cuidado em saúde mental, sobretudo das mulheres idosas, das pessoas idosas com menor acesso à renda e daquelas que se percebem mais vulneráveis ao vírus.
The aim of this study was to analyze the presence of common mental disorders and symptoms of anxiety and depression in Brazilian elderly during the COVID-19 pandemic. Two hundred thirty-seven elderly people, with ages varying between 60 and 88 years old, participated, being 78.5% female and 97.9% claiming to be in quarantine. The instruments used were a sociodemographic questionnaire, the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD). Common mental disorders were more frequent in women, elderly people with monthly income below two minimum wages and among those with a greater perception of vulnerability to COVID-19. People with a higher perceived risk of COVID-19 also had a higher occurrence of distress and symptoms of anxiety and depression. In this sense, mental health care is necessary, especially for elderly women, elderly people with less access to income and those who perceive themselves as more vulnerable to the virus.
El objetivo de este estudio fue analizar la presencia de trastornos mentales comunes, síntomas de ansiedad y depresión en ancianos brasileños durante la pandemia del COVID-19. Participaron doscientas treinta y siete personas mayores, con edades que varían entre 60 y 88 años, siendo 78.5% mujeres y 97.9% afirmando estar en cuarentena. Los instrumentos utilizados fueron el cuestionario sociodemográfico, el Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) y la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HAD). Los trastornos mentales comunes fueron más frecuentes en mujeres, personas mayores con ingresos mensuales por debajo de dos salarios mínimos y entre aquellos con una mayor percepción de vulnerabilidad al COVID-19. Las personas con un mayor riesgo percibido ante el COVID-19 también tenían una mayor incidencia de distrés psicológico y síntomas de ansiedad y depresión. En este sentido, la atención a la salud mental es necesaria, especialmente para las mujeres de edad avanzada, las personas de edad avanzada con menos acceso a los ingresos y aquellas que se perciben a sí mismas como más vulnerables al virus.
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Aged, 80 and over , Aged , Psychological Distress , COVID-19 , Mental Disorders , Anxiety , DepressionABSTRACT
RESUMEN Introducción. La pandemia de COVID-19, la cuarentena, y la suspensión de actividades fueron estresores psicológicos importantes. Los estudiantes universitarios son una población vulnerable a niveles de estrés aumentado. Objetivo. Determinar los niveles de estrés psicológico e identificar factores asociados en estudiantes universitarios. Métodos. Estudio transversal y observacional. Aplicamos una encuesta en línea sobre características relacionadas a los estudios universitarios y la Escala de Percepción Global de Estrés de 13 ítems (EPGE-13). El cuestionario se aplicó en el marco de la primera ola de la pandemia por COVID-19. Se consideró estrés alto a aquellos alumnos con puntuación superior al percentil 75. Los puntajes de la EPGE-13 fueron comparados según diversas características de los estudiantes con la prueba T de Student o U de Mann Whitney. Además, se realizó un análisis multivariado para reconocer los factores relacionados con estrés alto. Resultados. Participaron 2647 estudiantes universitarios. 1566 (59,2%) fueron de sexo femenino. La edad de los alumnos fue de 21 años (RIC: 19 - 23). El puntaje promedio de estrés fue de 27,6 ± 7,1. Las variables relacionadas con un nivel de estrés alto fueron el sexo femenino, el año académico universitario, tener cursos pendientes, enfermedad crónica, y preocuparse por el futuro. Conclusión. Durante la primera ola de COVID-19 los estudiantes universitarios presentaron altos niveles de estrés. Ser mujer, el año académico, tener cursos pendientes, enfermedad crónica y preocuparse por el futuro fueron factores de riesgo para presentar nivel alto de estrés en una universidad estatal de Perú.
ABSTRACT Introduction. The COVID-19 pandemic, the lockdown, and suspension of activities were important psychological stressors. University students are a vulnerable population for high stress levels. Objective. To determine the levels of psychological stress and identify associated factors in the student population of a peruvian public university. Methods. Cross-sectional observational study. We applied an online survey on characteristics related to university studies and the 13-item Global Perception of Stress Scale (PSS-13). The questionnaire was applied in the framework of the first wave of the COVID-19 pandemic. High stress was considered to be those students with a score above the 75th percentile. We compared the mean scores of the PSS-13 according some students characteristics with the Student's t-test or the Mann-Whitney U-test. In addition, multivariate analyses was performed to recognize factors related to high stress. Results. 2647 university students participated in this study. 1566 (59.2%) were female. The age of the students was 21 years (IQR: 19 - 23). The stress score was 27.6 ± 7.1. The variables related to high level of stress were female sex, university academic year, having pending courses, chronic illness, and worrying about the future. Conclusions. During the first wave of COVID-19, university students presented high levels of stress. Being a woman, the academic year, having pending courses, chronic illness and worrying about the future are risk factors for presenting a high level of stress in a state university in Peru.
ABSTRACT
Objetivo: Analisar relação entre sofrimento psíquico e atraso na aquisição da linguagem. Método: uma amostra de 101 bebês, acompanhados dos três aos 24 meses por meio de filmagens das interações com suas mães, foram avaliados por protocolos de avaliação do psiquismo (Sinais PREAUT, roteiro IRDI e MCHAT) e pelos sinais enunciativos de aquisição da linguagem (SEAL). Os dados foram analisados estatisticamente por meio do teste de correlação de Pearson. Resultados: Observou-se maior correlação entre o roteiro IRDI, os Sinais PREAUT no primeiro semestre de vida. No segundo, terceiro e quarto semestre de vida dos bebês, o risco psíquico e o atraso na aquisição da linguagem coincidem, mas também há casos de atraso na aquisição da linguagem sem risco psíquico. Conclusão: Houve relação significativa entre presença de sofrimento psíquico e atraso na aquisição da linguagem.
Objective: To analyze the relationship between psychic distress and language acquisition delay. Method: a sample of 101 babies, followed from three to 24 months of age through videotaping of interactions with their mothers, were evaluated by psychic protocols (PREAUT signs, IRDI and MCHAT script) and by the enunciative signs of language acquisition (SEAL). Data were analyzed using the STATISTICA 9.0 software. Results: There was a greater correlation between the IRDI script and the PREAUT signs in the first semester of life. In the second, third and fourth semester of life, the psychic risk and the delay in language acquisition coincide, but there are cases of delay in the acquisition of language without psychic risk. Conclusion: There was a significant relationship between the presence of psychic distress and language acquisition delay.
Objetivo: Analizar la relación entre sufrimiento psíquico y retraso en la adquisición del lenguaje. Método: una muestra de 101 bebés, seguidos desde los 3 a los 24 meses de edad mediante videograbación de interacciones con sus madres, fueron evaluados mediante protocolos de riesgo psíquico (signos PREAUT, guión IRDI y MCHAT) y mediante los signos enunciativos de adquisición del lenguaje (SEAL) . Los datos se analizaron con el software STATISTICA 9.0. Resultados: Hubo una mayor correlación entre el guión IRDI y los signos PREAUT en el primer semestre de vida. En el segundo, tercer y cuarto semestre de vida, el riesgo psíquico y el retraso en la adquisición del lenguaje coinciden, pero existen casos de retraso en la adquisición del lenguaje sin riesgo psíquico. Conclusión: hubo una relación significativa entre la presencia de sufriemento psíquico y el retraso en la adquisición del lenguaje.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Psychological Distress , Language Development Disorders/etiology , Retrospective Studies , Longitudinal Studies , Language Development , Mother-Child RelationsABSTRACT
Em 2022, foi publicado um importante relatório internacional acerca do "valor da morte" não apenas no campo da saúde, mas nas sociedades humanas de forma geral. Este relatório se propôs a reimaginar sistemas relacionados ao fim da vida nos quais a morte seja compreendida não apenas como um fenômeno fisiológico, mas também relacional e espiritual, com valor próprio e inseparável da vida. Identifica-se a baixa prioridade dada pela maior parte dos governos ao redor do mundo para a questão do alívio do sofrimento e dos cuidados com o luto, representada pelo baixo investimento em cuidados paliativos. Ao mesmo tempo, assistimos no Brasil a modificações ameaçadoras à exequibilidade de políticas de cuidados paliativos na atenção básica. A negação da finitude no âmbito dos sistemas de saúde se reflete em alguns indicadores mundiais, como o ranking de qualidade de morte da revista The Economist, em que o Brasil se encontra na 42ª posição, o mapeamento mundial de cuidados paliativos da Aliança Mundial de Cuidados Paliativos em Hospitais, no qual o Brasil se encontra no nível 3b, e o consumo mundial de opioides pelo Órgão Internacional de Controle de Entorpecentes, da Organização Mundial da Saúde, no qual o consumo dessas substâncias em nosso país está na casa das centenas de doses por milhão de habitantes por dia. Apesar de avanços notáveis nos campos legislativo e executivo no que se refere à temática dos cuidados paliativos, o Sistema Único de Saúde (SUS) e a atenção básica vêm sofrendo reveses importantes a nível estrutural que irão causar impacto na estruturação de uma política pública de cuidados paliativos. Este artigo procura fazer uma análise inicial dos impactos das políticas atuais dentro desse cenário e suas repercussões na construção de uma política de cuidados paliativos sólida.
En 2022 se publicó un importante informe internacional sobre el "valor de la muerte" no solo en el campo de la salud, sino en las sociedades humanas en general. Este informe se propuso reimaginar sistemas relacionados con el fin de la vida en los que la muerte se comprenda no solo como un fenómeno fisiológico, sino también relacional y espiritual, con un valor propio e inseparable de la vida. Se identifica la baja prioridad dada por la mayor parte de los gobiernos en todo el mundo para la cuestión del alivio del sufrimiento y de los cuidados con el duelo, representados por la baja inversión en cuidados paliativos. Al mismo tiempo, asistimos en Brasil a modificaciones amenazadoras a la viabilidad de políticas de cuidados paliativos en la atención básica. La negación de la finitud en el ámbito de los sistemas de salud se refleja en algunos indicadores mundiales como el ranking de calidad de la muerte de la revista The Economist en que Brasil está en la posición 42; el mapeo mundial de cuidados paliativos de la Alianza Mundial de Cuidados Paliativos y Hospicio donde Brasil se encuentra en el nivel 3b y el consumo mundial de opioides por la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes de la Organización Mundial de la Salud en el que nuestro consumo de opioides está en los cientos de dosis por millón de habitantes por día. A pesar de los notables avances en los ámbitos legislativo y ejecutivo en lo que se refiere a la temática de los cuidados paliativos, por otro lado, el Sistema Único de Salud brasileño (SUS) y la atención básica vienen sufriendo importantes retrocesos a nivel estructural que repercutirán en la estructuración de una política pública de cuidados paliativos. Este artículo pretende hacer un primer análisis de los impactos de las políticas actuales, dentro de este escenario, y sus repercusiones en la construcción de una política sólida de cuidados paliativos.
In 2022, an important international report was published on the "value of death" not only in the field of health, but in relation to human societies in general. This report proposed to reimagine systems related to end of life in which death is understood not only as a physiological event but also as a relational and spiritual phenomenon with a value of its own and inseparable from life. It identifies the low priority given by most governments worldwide to the issue of alleviating suffering and supporting bereavement, evidenced by the low investment in palliative care. At the same time, we are witnessing in Brazil changes that threaten the feasibility of palliative care policies in primary health care. The denial of finitude within health systems is reflected in global indicators such as the quality of death index of The Economist magazine, in which Brazil ranks 42nd, the global atlas of palliative care of the World Hospice and Palliative Care Alliance, where Brazil is in level 3b, and the global trends in opioid consumption of International Narcotics Control Board of the World Health Organization, in which opioid consumption in Brazil is in the hundreds of doses per million inhabitants per day. Despite notable advances in the legislative and executive fields with regard to palliative care, the Brazilian Unified National Health System (SUS) and primary health care have suffered important structural setbacks that will impact the design of public policy for palliative care. The goal of this article is to undertake an initial analysis of the impacts of current policies within this context and their repercussions in the construction of a solid policy for palliative care.